Stumpfformung / Stumpfkompression

Für die beste beinprothetische Versorgung ist eine gute Stumpfformung elementar Wichtig.

Im Idealfall wird bereits im Krankenhaus damit begonnen. Dein Stumpf sollte bereits sehr frühzeitig „in Form“ gebracht werden. Denn egal auf welcher Amputationshöhe dein Bein amputiert wurde, wird der Stumpf, ohne Stumpfkompression, meist eine ungünstige Form für eine gute prothetische Versorgung bekommen.

Der Stumpf sollte bestenfalls Konisch geformt sein. Dann ist das einsteigen in den Schaft, und auch der Halt im Schaft, ideal möglich.

Viele Krankenhäuser beginnen mit der Stumpfformung durch wickeln des Stumpfes mit Kurzzug-Kompressionssbinden. Das wickeln des Stumpfes bedarf aber einiges an Übung – nur dann ist es wirklich gut. Erfahrungsgemäß wird meist zu locker oder zu fest gewickelt, da in vielen Krankenhäusern Amputationen nicht gerade auf der Tagesordnung stehen. Daher gibt es gute andere Hilfsmittel, den Stumpf in eine gute Form zu bringen. (Gerne zeigt dir dein Orthopädietechniker, wie das Wickeln gut funktioniert.)

Hier gibt es zum Beispiel Stumpf-Kompressionsstrümpfe oder idealer Weise auch so genannte „Post-OP-Liner“ (nach der Amputation Liner) die bereits vor der Anfertigung der Prothese getragen werden können. Die Vorteile sind folgende:

Vorteile Post-OP Liner:

1. Kompression nur Klasse 1, was gerade nach der Operation ein angenehmer Druck ist)

2. Der Liner kann sehr einfach sauber gehalten werden, gerade auch dann, wenn die Wundheilung noch nicht ganz abgeschlossen ist (idealer Weise sollten jedoch keine offenen Stellen mehr im Bereich der Naht vorhanden sein)

3. Durch die milde Kompression wird die Wundheilung beschleunigt

4. Die Handhabung und Pflege/Hygiene ist sehr einfach und kann sowohl vom Anwender, als auch vom (oftmals wechselnden) Pflegepersonal – auch ohne besondere Vorkenntnisse – schnell erlernt werden

5. Ein Liner ist bei regelmäßiger Reinigung deutlich hygienischer, als Stoffmaterialien

6. viele Anwender empfinden das Silikon auf der Haut als sehr angenehm und manchmal werde dadurch auch Phantomschmerzen verringert/ beseitigt

7. Du wirst schon in der Handhabung des Silikonliners vertraut - denn deine Prothese wird vermutlich auch mit einem Liner ausgestattet sein

Nachteile Post-OP Liner:

1. es muss auf gute Hygiene geachtet werden (ein tägliches reinigen des Liners mit einer milden Seife (PH-Neutral) oder einem speziellen reinigungsmittel ist super wichtig um Hautreizungen zu vermeiden)

2. Der Liner ist zu beginn etwas starr und wenn du einschränkungen in deiner Fingerbeweglichkeit hast, ist das anziehen anfangs etwas schwierig

3. Manche Liner haben Hautpflegende Substanzen integriert. Dadurch ist die oberfläche etwas rutschig und das anziehen wird gerade bei den ersten Versuchen erschwert

4. Wenn die Linergröße eher eng ausgewählt wird sollte die Wundheilung unbedungt abgeschlossen sein!

Vorteile Stumpfkompressionsstrumpf:

1. relativ einfaches Anziehen

2. gutes Preis-Leistungsverhältnis

3. halten gerade bei Oberschenkelstümpfen deutlich besser als wenn du ihn wickelst

Nachteile Stumpfkompressionsstrumpf:

1. Stumpfkompressionsstrümpfe müssen auch gewaschen werden, da sie sonst an ihrer kompressiven Wirkung einbüßen. Während dem Trocknen hast du dann unter Umständen keinen zweiten Strumpf zur Hand

2. lassen nur wenig Volumensänderung zu - unter Umständen benötigst du schon bald eine neue Größe

3. sollte Blut, durch noch offene Stellen, an den Strumpf kommen, verletzt du die Wunde beim herunterziehen wieder

Vorteile Wickeln mit Kurzzug-Binden

1. Kostengünstigste Möglichkeit den Stumpf zu Formen

2. Kurzzug-Binden sind in jedem Krankenhaus zu genüge vorrätig

Nachteile Wickeln mit Kurzzug-Binden:

1. Die richtige Technik und den korrekten zug der Bandage zu erlernen ist nicht ganz einfach

2. Kurzzug-Binden müssen auch gewaschen werden, da sie sonst an ihrer kompressiven Wirkung einbüßen. Während dem Trocknen hast du dann unter Umständen keine Bandagen zur Hand

3. Die Bandagen rutschen gerne vom Stumpf ab (besonders bei Oberschenkel-Stümpfen)

Aber letztendlich ist beinahe jede gewissenhaft durchgeführte Art der Stumpfformung (am besten bereits nach sehr wenigen Post-OP-Tagen) wichtig um später dann die Versorgung mit der ersten Beinprothese, der Interimsprothese, von Beginn an gut werden zu lassen.

Was magst du lieber: Stumpfformung durch einen Silikonliner, einen Stumpfkompressionsstrumpf oder durch Wickeln mit Kurzzug-Binden?

• Silikonliner
• Stumpfkompressionsstrumpf
• Kurzzug-Binden